|
人由中年轉(zhuǎn)入老年時,，遠視力雖不減當年,，但逐漸感覺視近困難,，以致最后難以從事視近的工作,，謂之發(fā)生老視,。其實,，老視的實質(zhì)是眼的調(diào)節(jié)能力的減退,。
我們知道,，調(diào)節(jié)即眼的屈光力的增加,，從根本上是通過晶狀體的塑型,、變凸來實現(xiàn)。而晶狀體在一生中不斷增大,，因為赤道區(qū)上皮細胞不斷形成新纖維,，不斷從晶狀體兩側(cè)添加新的皮質(zhì)，并把老纖維擠向核區(qū),。于是隨著年齡的增加,，晶狀體密度逐漸增加，彈性逐漸下降,，變得越來越僵硬,。再者，F(xiàn)isher提出強有力的證據(jù),，證明晶狀體囊的彈性也隨年齡增長而逐漸減少,，這就令調(diào)節(jié)更難實現(xiàn)。
隨著年齡的增長,，睫狀體由于纖維組織緩慢積蓄而增大,，晶狀體亦逐漸加大，雖然目前尚不知晶狀體懸韌帶有何年齡性改變,，但睫狀體和晶狀體的互相接近必然影響晶狀體懸韌帶的張力,。由此可見，人在后半生中調(diào)節(jié)力的喪失雖然主要由于晶狀體本身還有晶狀體囊物理性質(zhì)的改變,，但上述諸因素也起到一定作用,。
年齡是影響調(diào)節(jié)力的一個最主要的因素，隨著年齡的增長,，調(diào)節(jié)幅度不斷下降,。Hofstentters通過統(tǒng)計學(xué)的研究,，發(fā)現(xiàn)兩者呈線性關(guān)系,，并得出以下公式：最大調(diào)節(jié)幅度=25-O．4×年齡，平均調(diào)節(jié)幅度=18.5-0．3×年齡,，最小調(diào)節(jié)幅度=15-0．25×年齡,。如果患者的調(diào)節(jié)幅度小于該年齡組的最小調(diào)節(jié)幅度值,，則其很可能在視近時出現(xiàn)比如視疲勞等一系列癥狀。 |